يُعد الاعتلال الكلوي من أخطر المشكلات الصحية التي قد تصيب الإنسان دون أن يشعر بها في بدايتها، إذ تتطور ببطء حتى تُضعف وظائف الكلى تدريجيًا.
وتكمن خطورته في أن الأعراض غالبًا ما تكون خفيفة أو غير واضحة في المراحل الأولى، ما يؤدي إلى تأخر التشخيص وبدء العلاج.
ومع تزايد معدلات الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم، أصبحت أمراض الكلى من أكثر التحديات الصحية انتشارًا على مستوى العالم.
ما هو الاعتلال الكلوي؟
الاعتلال الكلوي هو تلف في أنسجة الكلية يؤدي إلى تراجع قدرتها على تنقية الدم من الفضلات والسوائل الزائدة.
وقد يكون هذا التلف حادًا يظهر بشكل مفاجئ، أو مزمنًا يتطور على مدى شهور أو سنوات.
وتقوم الكليتان بدور حيوي في تنظيم توازن السوائل والأملاح، وضبط ضغط الدم، وإنتاج بعض الهرمونات المهمة للجسم، لذا فإن أي خلل في عملهما ينعكس على مختلف أعضاء الجسم.
أنواع الاعتلال الكلوي
تتنوع صور المرض بحسب السبب والمضاعفات، ومن أبرزها:
الاعتلال الكلوي المزمن، وهو الشكل الأكثر شيوعًا، حيث تتدهور وظائف الكلية تدريجيًا حتى تصل إلى الفشل الكلوي.
الاعتلال الكلوي السكري، ينتج عن ارتفاع مستويات السكر المزمن في الدم، الذي يُتلف الأوعية الدموية الدقيقة داخل الكلى.
الإصابة الكلوية الحادة، تحدث فجأة نتيجة عدوى، أو تناول أدوية سامة للكلى، أو فقدان حاد للسوائل.
اعتلال الكلية المناعي (IgA)، حالة تتراكم فيها أجسام مناعية داخل الكلية، مسببة التهابًا مزمنًا.
الأسباب وعوامل الخطر
مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، وهما من أبرز العوامل التي تُجهد الكلى.
تناول بعض الأدوية لفترات طويلة دون إشراف طبي، مثل المسكنات القوية وبعض المضادات الحيوية.
الالتهابات المناعية أو التهابات المسالك البولية المتكررة.
العوامل الوراثية والتقدم في العمر والتدخين وارتفاع الكوليسترول.
الأعراض والعلامات
في المراحل المبكرة، قد لا تظهر أعراض واضحة، لكن مع تطور المرض تظهر علامات مثل:
- تورم القدمين والوجه بسبب احتباس السوائل.
- الإرهاق الدائم وفقدان الشهية والغثيان.
- تغير في كمية أو لون البول.
- ارتفاع ضغط الدم وصعوبة السيطرة عليه.
- جفاف الجلد وحكّة مزمنة.
- صعوبة التركيز واضطرابات النوم.
طرق التشخيص
يعتمد الأطباء على مجموعة من الفحوص لتحديد مدى الاعتلال الكلوي، منها:
- تحليل الدم لقياس مستوى الكرياتينين ومعدل الترشيح الكلوي (GFR).
- تحليل البول للكشف عن وجود بروتين أو خلايا غير طبيعية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لتقييم شكل الكليتين.
- الخزعة الكلوية في بعض الحالات لتحديد نوع الالتهاب أو التلف بدقة.
المضاعفات والعلاج
إذا لم يُعالج الاعتلال الكلوي مبكرًا، فقد يؤدي إلى الفشل الكلوي النهائي، واضطرابات في ضغط الدم، وفقر الدم، وأمراض القلب.
أما العلاج فيعتمد على السبب، ويشمل:
- السيطرة على ضغط الدم ومستوى السكر.
- تناول أدوية واقية للكلى مثل مثبطات ACE أو ARB.
- اتباع نظام غذائي متوازن يقلل البروتين والملح.
- المتابعة الدورية مع الطبيب لمراقبة تطور الحالة، في الحالات المتقدمة قد يحتاج المريض إلى غسيل كلوي أو زراعة كلية.
اقرأ أيضا: كيف تحمي نفسك من سرطان الثدي؟.. تحذيرات من ارتفاع معدلات الإصابة إلى 40% بحلول 2050
