حوار: أميرة عبد الصبور
المياه البيضاء ثلاث أنواع منها الماء الأبيض المتكون في نواة العدسة وهو الأكثر شيوعًا حيث يرتبط بالعمر، والناجم في المقام الأول عن اصفرار العدسة مع مرور الوقت، والنوع الثاني المتكون في الطبقة الخارجية للعدسة وهي الطبقة المحيطة بنواة العدسة، والنوع الثالث المتكون تحت المحفظة الخلفية للعدسة و هذا النوع من الإعتام يمكن أن يسبب مشاكل مع القراءة، أو الحساسية من الضوء، أو رؤية هالات حول الضوء، ويمكن أن يتطور بشكل أسرع من الأنواع الأخرى وتظهر أعراضه خلال أشهر.
دكتور شريف كراوية رئيس معهد أبحاث أمراض العيون السابق يتحدث في حوار للـ«الحرية» عن انتشار أمراض المياه البيضاء في مصر ومدي التغلب عليها، يكشف النقاب عن سهولة زرع وترقيع ونقل القرنية في مصر وسهولة الجراحات وسرعة شفاء المرضى بعد العمليات.
ما مرض المياه البيضاء وكيف يعالج؟
المياه البيضاء هي تغير في العين نتيجة التقدم في السن، الذي يؤدي إلى ضعف الإبصار في العين ويلزم عمل عملية لإزالة المياه البيضاء وزرع عدسة تعويضية بديلةً عن العدسة الطبيعية نتيجة ما حدث لها من عتامة نتيجة المياه البيضاء بالعين.
إلى أي مدى تطور علاج المياه البيضاء في مصر؟
في الثمانينيات كانت هناك طرق معينة للعلاج، لكنها تغيرت في التسعينيات ودخل استخدام الموجات الصوتية في عمليات المياه البيضاء، وهو تكنيك متطور في المجال، مثلا حجم الجرح الآن ليس كالسابق، ففي الماضي كان الجرح يصل إلى 10-12 ملي، حاليا يصل حجم الجرح إلى3 ملي فقط.
وأيضا نوع العدسات نفسها وتقنية الأجهزة والتي أصبحت على أعلى مستوى من التكنولوجيا فتقلل الأضرار للمريض.
أيضا ما يأخذه المريض من أدوية قبل وبعد العملية بها تطور كبير يؤدي إلى سهولة التعافي بعد الجراحة للمرضى وكل هذه الأشياء تؤدي إلى الرؤية الجيدة والطبيعية السريعة بعد إجراء العملية .
ما أكثر أمراض العيون المؤدية العمى في مصر؟
أمراض العيون تنقسم إلى نوعين:
أمراض تؤدي إلى عدم دخول الضوء للعين وبالتالي حدوث العتامة نتيجة عدم وصول الضوء للقرنية وبالتالي عدم وصوله إلى الشبكية وعدم استجابة المخ للرؤية لوجود هذه المشاكل.
وجود أشياء تسبب تعتيم في الجزء الأمامي مثل أمراض القرنية وهي منتشرة في مصر مثل قرحة القرنية والتي تؤدي إلى إعتام القرنية في النهاية.
متى يلجأ الطبيب لعمليات زرع القرنية ؟
مع انتشار أمراض قرح القرنية في مصر بشكل كبير، والتي تؤدي إلى العمى يلجأ الطبيب إلى عمليات ترقيع للقرنية أو زرع قرنية جديدة بدلا عن القرنية التي أصابها الإعتام والتلف نتيجة أمراض قرح العين المتكررة.
كيف تتم جراحات وعمليات نقل القرنية للمريض؟
تؤخذ القرنية السليمة من إنسان متوفى حديثا وتزرع بدلا عن القرنية المعتمة في المريض، وهذا يعيد الابصار له بصورة سريعة جدا وجيدة.
وهناك أيضا عمليات للعدسة المصابة بالمياه البيضاء، وفيها يقوم الطبيب بزرع عدسة جديدة ليعود الإبصار مرة أخرى.
هل تختلف استجابة نقل القرنية من مريض لآخر؟
نعم يختلف مدى استجابة زرع القرنية من مريض لآخر؛ فكل مريض يتقبل العملية بشكل مختلف عن الآخر، وفي الغالب يستجيب المريض لعملية الزرع بشكل تام ويشفي خلال أسبوع، علي حسب استجابة جسمه.
وقبل أن تزرع القرينة الجديدة في عين المريض تفحص بعد أخذها من المتوفى أو من بنوك القرنية بعد أخذ التصريح من أهل المتوفي وتجهيزه وتفحص تحت الميكروسكوب، وتعرف عدد خلاياها وسن المريض وما هو المرض المسبب للوفاة وتكتب كل هذه البيانات على ورقة خاصة بالقرنية قبل أن تنقل للمريض.
ماذا يحدث في حالة عدم استجابة المريض للقرنية المزروعة؟
في هذه الحالة تزرع قرنية أخرى للمريض أو تجر عملية ترقيع مرة أخرى للقرنية.
ما الأمراض التي تؤثر على صحة الشبكية والعين؟
أمراض السكر تؤدي إلى رشح في شبكية العين مع ضعف الإبصار أو قد تؤدي إلى نزيف في الشبكية وإعتام في الجسم الزجاجي للعين، ويفترض أن يكون التدخل فيها سريع لتلافي المرض، كما يجب على مريض السكر تلافي الدهون وضبط السكر والضغط في الدم مع متابعة شبكية العين على الأقل مرة كل سنة إلى أن يحدث تغير في الشبكية يستدعي التدخل المبكر من طبيب العيون لتلافي حدوث تطورات وإعتام للعين.
متى تنتهي قوائم الانتظار لمرضى العين وزرع القرنية في مصر؟
هناك كم من المستشفيات العامة التي بها إمكانيات تسمح للقضاء على قوائم الانتظار خاصة مرضى العيون
خلال السنتين الماضيين في مصر اتُّخذت خطوات واسعة جدا للقضاء على قوائم الانتظار في أمراض «إعتام القرنية» وترقيع القرنية وحالات أمراض «استئصال الجسم الزجاجي» وأمراض المياه.
